不孕症的檢查

不孕症的檢查

引起不孕症的原因很多,所以檢查及治療也不是一次就可完成,需依月經週期的日子做特殊的檢查,因此必須夫妻與醫師合作且要有耐心、恆心才可有滿意的結果。

  1. 病史及身體檢查:第一次來本院檢查時,最好能和先生一起前來接受詢問及檢查。對婦女的問診如過去有無盲腸炎、腹膜炎、有無手術、月經是否規則、性生活的頻率、性交有無障礙等。另內診時,亦可看出是否有子宮肌瘤、畸形或陰道膈膜等。
  2. 精液檢查:精液檢查前,男性需先禁慾三天,然後以手淫的方法將精液射入廣口瓶內,於1-2小時內送至實驗室檢查,項目為精液數量、精蟲數目、活動率及畸形比率,以看出先生的生殖能力。

    WHO 2010精液標準檢測參考值
    精液量 ≧1.5 ml
    精子數目 ≧1500萬 / ml
    活動力 ≧ 40 %
  3. 基礎體溫:正常的月經週期,每次都有低溫期及高溫期的出現,稱為「雙相性」。另外基礎體溫也可看出黃體機能是否足夠,所以基礎體溫對於不孕症的診斷很有價值,因此每次看診時,都應攜帶婦人體溫表。
  4. 內分泌抽血檢查:月經週期第三天測量血中賀爾蒙濃度,檢測卵巢功能。
  5. 子宮輸卵管攝影檢查:輸卵管阻塞或粘黏佔女性不孕症很大的部份。此種檢查一般是在月經完後三至六天內做子宮輸卵管攝影,不僅可看出阻塞位置,也可看出子宮腔是否有粘黏、畸形或腫瘤壓迫。
  6. 腹腔鏡檢查:當以上許多臨床上的檢查,都找不到原因時,或懷疑子宮內膜異位症時,則需靠腹腔檢查,可觀察整個骨盆腔包括子宮、輸卵管、卵巢及腹膜,更可經由子宮頸灌入藍色藥水而得知輸卵管是否暢通。

上述一系列不孕症的檢查,並不是每一對夫妻都要做完所有的檢查,而是因人、因時而異。一般平均三到六次的門診檢查就可知不孕的原因,只要夫妻雙方與醫師合作,懷孕的機會就會倍增,進而創造美滿快樂的家庭生活。