醫學影像複製申請

凡一般X光、乳房攝影(Mammography)、電腦斷層(CT)、超音波(SONO)、特殊攝影、內視鏡檢查…等數位醫學影像複製。

申請資格

  1. 申請人須為病人本人、法定代理人、配偶或直系親屬。
  2. 申請時請出示身分證正本或相關證件。
  3. 受委託者須出示病人及本人身分證並填妥複製醫學影像光碟委託同意書簽章(如附件下)。

下載文件複製醫學影像光碟委託同意書

收費標準:

  1. 所有醫學影像檢查之複製光碟片,每張光碟片收費200元(不論檢查項目或影像有幾張)。
  2. 只要是光碟片容量(以VCD算)允許,可ㄧ併燒錄複製,如影像檔案過大,超過之部份每片光碟片加收200元。
  3. 嚴禁民眾自備隨身碟、光碟片前來申請。