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常見Q&A

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  • 剖腹產是否比自然產安全?可避免掉像臍帶繞頸、乙型鏈球菌、前置胎盤等問題。
    剖腹產不一定比較安全,因為還必需考慮到麻醉風險,若是前置胎盤的狀況是必需要剖腹產的,是否有前置胎盤在產前檢查時即可得知,若是待產時檢查出感染乙型鏈球菌,則是以預防性抗生素治療,且剖腹產還有一個可能會發生腸沾黏。遇到臍帶繞頸則不一定需要剖腹產,只要寶寶心跳仍是正常,則仍可以進行自然產。(鄧振枝醫師解答)
  • 懷孕35週,有宮縮如何處理?
    可以計算一小時大概宮縮幾次,如果是假性陣痛會痛一下子,改變一下姿勢後,症狀就減緩不痛,如果是真的陣痛,不會一下子就這麼痛的,疼痛感是慢慢增加的,而且是有規則性的疼痛,如果還是擔心的話,建議看一下醫生可以比較放心的。
  • 什麼是脊髓性萎縮症候群?
    脊髓性肌肉萎縮症是因為脊髓的前角細胞(運動神經元)漸進性退化,造成肌肉麻痺、萎縮無力,但智力完全正常。脊髓性肌肉萎縮症屬體染色體隱性遺傳,父母都是致病基因【運動神經元存活基因(Survival Motor Neuron, SMN gene)】的帶因者,子女若遺傳到父親和母親的變異基因便會發病。發生機率約一萬分之一,台灣每年出生的新生兒當中約有二十五人罹患此症。
  • 抽DSS(唐氏症)是否須先安排時間?
    快接近檢查前會事先告知媽媽篩檢時間。唐氏症是最常見的染色體異常疾病,除了會有胎兒智力上的障礙之外,器天在第16~18週就能進行症篩 (),不過這是要自費的。唐氏症篩檢,分為二指標及四指標2種,二指標檢出率有50~60%,四指標母血唐氏症篩檢檢出率有85%,比起一般唐氏症篩檢確,相對費用比較二指標貴。
  • 如果是自願性剖腹產,也可以住健保房?
    可以考慮住健保房。但是自願性剖腹產是需自付開刀費用的。若不排斥自然產的話也建議您可以使用自然產方式,自然產產後恢復較快,一般第二天媽媽就可以下床走動了,若剖腹生產就需要在病床上多躺好幾天,而且傷口恢復會比自然產慢。
  • 乳汁不足怎麼辦?
    媽媽在生產後,乳房就會開始分泌乳汁,媽媽乳房分泌乳汁的量,通常是比嬰兒所需的量還多,在正常的情形下大多不會有奶量不足情形。而一般新手媽媽較沒信心,總以為自己給寶寶的乳汁是不夠的,而會再給予餵食配方奶這樣會減少嬰兒吸吮媽媽乳房的機會,因此乳汁分泌就會越來越少。另一種情況是,寶寶經常吸吮著媽媽的奶頭,但乳汁的分泌卻仍不足,此時應該注意寶寶吸的方式對不對,是不是只含著乳,沒真吸到奶水,這樣子是不足以刺激乳汁分泌的。另外,如果有乳腺阻塞的情形也可能使乳汁分泌不出來,但此時多合併有乳房脹痛的情形,除了讓寶寶仍正確含乳並將乳汁吸出外,也可以於餵奶前做乳房熱敷及按摩,減緩乳房脹痛情形,若是仍沒改善建議您找婦產科醫師處理。
  • 排卵藥時用較恰當?
    一般服用口服避孕藥通常有些人會有噁心或者嘔吐的副作用,所以建議在晚飯後或者睡前服用,可減少這些副作用產生,並且有固定服藥時間才不會忘記。
  • 醫院有幫忙收集臍帶血嗎?
    目前國內臍帶血庫收集可分成公益的和私人的臍帶血銀行兩類。公益的臍帶血庫,收集的是骨髓資料庫,免費提供臍帶血儲存的服務,自行吸收臍帶血收集、儲存、冷凍等一切費用,捐贈者內心需秉持著和捐血相同的心態,這樣所收集起來的臍帶血,是屬臍帶血庫擁有臍帶血的所有權,之後將視為醫療需求的優先順序來提供使用,可讓更多需要的人受益。而私人儲存的臍帶血,是需自行付責所有儲存費用,一般媽媽與臍帶血公司接洽決定後,產前臍帶血公司會告知您該公司之作業方式,而醫師會配合幫忙於生產時收集臍帶血。
  • 目前懷孕39+2週,肚子常硬硬的,有下墜感,有時還會痛痛的。
    懷孕期間正常生理變化36-39週,子宮底高度更加提高,但胃腸的壓迫感反而少,呼吸順暢許多,而子宮為了準備生產會向下移動,子宮口變的柔軟、潮濕且有彈性,陰道分泌物也會增加,接近分娩時刻,會分泌甲狀腺素的荷爾蒙,使胎兒容易通過產道,恥骨接合處更寬鬆,胎兒的頭部會受到恥骨部位的壓迫,骨盆好像要向下掉的感覺會疼痛,疼痛會從懷孕後半期開始,直到生產逐漸增加,於生產完一起消失。要注意的是,是否為規則性疼痛,若有規則性的疼痛,通常為產兆的現象,就須注意是否應準備至醫院待產。
  • 服用RU486,該吃什麼食補?
    服用RU486也可當成一次小產過後的調養,在營養的補充上,可從食物中多挑選含鐵、葉酸、維生素C、B的食物,如豬肝、波菜或綠色蔬菜、魚等等,以補充流失的血液。選用中進補的話,建議等到流產出血完全乾淨後再吃,或找中醫師依個人體質把脈進行調理。
  • 目前懷孕6~7週,有便秘,又不敢用力解便怕影響寶寶,不知道該怎麼辦?
    準媽媽在懷孕期間黃體素的分泌會增加、身體荷爾蒙改變,會讓胃腸道平滑肌鬆弛,使得蠕動減緩,而導致大腸對水份的吸收增加,糞便就會變得很硬,如果原來就有便祕習慣的準媽媽,在懷孕期間就有可能更容易出現排便困難的問題。建議多吃高纖食物、少碰辛辣刺激的食物、多喝水,養成良好的如廁習慣,會減少便秘的情況,如果未見改善,建議您還是要找婦產科醫師看診。
  • 目前初期懷孕1個半月左右,現有出血情形,因為前2天有吃四物湯,不知道是不因為這樣而受影響?
    中藥的作用原理是很特殊的,在四物裡有一味川芎,具有活血的作用,在服用時要小心,一般仿間四物都是經期過後女孩子吃的,可以幫助髒血排乾淨,所以建議初期懷孕的媽媽千萬別自行抓取中藥服用,若您真的想從中醫部分進行懷孕期間的調理,那麼建議您找合格中醫師(如本院中醫部)依您體質把脈進行調理,是最好的方法。初期懷孕胎兒還處在不穩定的情況中,有些孕婦會有出血的情形應先找出原因。再者媽媽應先瞭解最近是否有太勞累的情況、有沒有搬重物、是否與先生有性生活或是子宮頸有瘜肉等,都有可能造成出血。所以如有出血的情況應立即找婦產科醫師檢查,確實了解原因後,再做處置比較安全,避免造成遺憾。
  • 我有子宮肌瘤醫師說大約3公分,會不會影響我以後懷孕?
    會引起不孕的原因很多,在臨床中也有子宮肌瘤的婦女順利懷孕生子的案例,有子宮肌瘤的婦女並不代表認定為是不孕的主因。況且目前醫師超音波所見為3公分,建議後續每3個月或半年定期追蹤,持續觀察肌瘤是否有變化情形,再與醫師討論如何處置。
  • 目前我懷孕24週,醫師檢查說我有前置胎盤,生產時可能要剖腹產,可以不要嗎?我很想自然產,因為聽說生產後的恢復會比較快?
    前置胎盤是過了二十週以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口,可分為:完全性前置胎盤、部份性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低位性胎盤。其中以部份性前置胎盤及完全性前置胎盤對於自然生產是很危險的,因為寶寶在出生的時候,此種情況胎盤會先剝離,而引起大量出血。所以媽媽先與您的主治醫師清楚瞭解您的前置胎盤是屬於哪一種狀況,於生產中做好因應措施,也讓媽媽於產前事先有良好的心理準備。
  • 什麼樣的方式才會避免胎位不正?胎位不正要如何處理?
    寶寶在媽媽的肚子裡是有空間的,他還可以游來游去,寶寶想要那種姿勢就那種姿勢,就像媽媽一樣想左側躺就左側躺,想右側躺就右側躺,還沒有一定的規則。如果真的胎位不正時,理論上有一種方式叫「膝胸臥式」法可以提供給媽媽做參考,雖然此種方式效果不錯,有些媽媽認真做這種方式,下次來產檢時胎位正確了,但是在下一次來又胎位不正了。
  • 目前懷孕進入後期,但是睡覺側躺的時候會不舒服,聽說採左側躺方式較好,因為血液循環會比較好,可是我在左側躺時仍然會痛,請問這是什麼問題?還有聽說使用輔助枕會比較舒服?
    左側躺會血液循環較好是對的。為何要左側躺,因我們人類的血管在正中央有主動脈,主動脈旁邊有大靜脈,大靜脈靠右邊,若壓到血管回流讓血液回到心臟少,就會讓血液量從心臟流到子宮變少,這樣對子宮較不好。另外一個問題是使用輔助枕是不錯的,是可以幫助孕婦在懷孕期間使子宮位置平衡。
  • 有一種在剖婦產後可以使用的凝膠叫玻尿酸,聽說可以防止傷口沾粘,是不是可以請陳醫師幫我們詳細說明?
    玻尿酸是人體可吸收的東西,也就是目前美容界在使用,可當填充物及運用在美容上。我們人的眼睛、骨骼等裡面都包含有此物質,開復手術不管是外科或婦產科都有腸沾粘的問題,會引起腹脹及消化不良之問題,沾粘在手術之前3天就已經開始發生,7天完成,所以玻尿酸是用來保護手術中,縫合後容易沾粘的內臟處理,阻止沾粘發生,玻尿酸在體內可自然吸收,7天後逐漸化成水份而消失,可預防腹部的沾粘,但並非百分之百完全預防。
  • 何謂卵巢退化?
    女性的卵巢功能會隨著年齡增加而逐漸退化,以致月經週期不規則甚至完全停止,而發生之時間,大部份女性年齡則在四十八歲至五十二歲之間,少部份女性因個人卵巢功能喪失,提早從三十至五十多歲之女性均有可能,因此因人而異。生理發生的症狀會有熱潮紅、盜汗、心理及行為的改變、骨質疏鬆症、心血管疾病、老年失智症、泌尿生殖系統皮膚老化等現象。
  • 餵母乳感冒時可以繼續餵奶嗎?
    因媽媽生病而停止餵母乳的情況是極少發生的,除了感染愛滋病外,媽媽生病時,不論服藥,都應該繼續以母乳哺餵寶寶,可以保護寶寶不易受到感染。如果寶寶生病,母乳餵哺可以幫助減輕寶寶的病情。
  • 如果我想從超音波知道寶寶是男生或是女生,大概從幾週就可以看出來?
    若想要知道寶寶是男生或是女生,一般在20週左右就可以看出來,而條件是寶寶姿勢要好,不可以趴著。不過因為現在男女生人數比率不平等,因此政府有規定醫師不可以幫寶寶看性別的。
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